녹내장은 시신경에 발생하는데 전 세게 적으로 실명 원인으로 1,2위를 다투는 질환입니다.
녹내장이 생기는 원인과 치료방법에 대해서 살펴보겠습니다.
크게 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장으로 구분하고 있으며, 폐쇄각 녹내장의 경우는 급성으로 발병하는 경우도 많습니다.
급성 폐쇄각 녹내장은 눈 내부의 안압이 급격하게 상승해서 발생하기 때문에 간혹 편두통 같은 엉뚱한 질환으로 오해하기 쉽기 때문에, 빠른 진단과 치료가 필요합니다.
급성 폐쇄각 녹내장이 발생하면 응급처치가 필요하고 적절히 처치하지 않으면 안구 내부의 안압이 높아짐에 따라 점차 시신경이 손상되고 시력손실, 심하면 실명도 초래할 수 있습니다.
☑️ 급성 폐쇄각 녹내장 원인
눈 안에 영양분을 공급하는 액체인 방수가 존재합니다. 적절한 양의 방수가 생성되고 또 눈 밖으로 배출되어야 하는데, 지나치게 방수가 많이 생성되거나 배출에 장애가 생기면 안압이 상승하게 되어 녹내장으로 이어지게 됩니다.
급성 폐쇄각 녹내장은 이 방수가 빠져나가는 곳인 전방각이 막혀 있거나 좁아져 발생하는데, 노화.유전적요인.눈의 염증 등이 원인이 될 수 있습니다.
동공을 확대시키는 특정 진정제.혈관수축제.기도확장제.감기약.항구토제.진통제.항경련제.식욕억제제 등 이런 약물 사용으로도 발생하기도 합니다.
현대인들이 많이 하는 잘못된 습관인 밤 또는 어두운 공간에서 장시간 보냈을 때 나타나는 경우가 많습니다.
급성폐쇄각 녹내장은 안축장(눈 길이)이 평균보다 짧은 사람에게 잘생기며, 백내장이 점차 진행하면서 유발되는 경우도 있습니다.
평소 어두운 곳에서 장시간 고개 숙여 일하면, 동공이 커지고 수정체가 앞으로 이동해 전방각이 좁아지면서 방수의 흐름에 장애를 주게 되는데, 이런 상황들이 원인이 되어 급성 폐쇄각 녹내장 발병의 위험이 커지기도 합니다.
☑️ 주요 증상
급성 폐쇄각 녹내장은 급격하게 눈 통증이 발생하며 종종 극심한 투통이 나타나기도 합니다.
눈이 붓거나 충혈이 되기도 하고 시야가 흐려져 물체를 제대로 볼 수 없게 되고, 동공이 확장되어 있는 경우가 많으며 눈의 통증으로 인해 오심과 구토가 일어나기도 합니다.
급성 폐쇄각 녹내장을 편두통 혹은 머리 쪽 이상으로 인한 두통으로 오인하여 내과 또는 신경과를 찾기도 하는데, 실제로는 급성 폐쇄각 녹내장일 가능성이 있으므로 타 진료과 치료를 받아도 호전이 되지 않는다면 바로 안과 검진을 받아 보는 것을 권장합니다.
두통과 함께 뻐근한 안구통, 시력 저하가 함께 나타난다면 녹내장 가능성이 높으니 빠른 진단과 치료를 병행하셔야 합니다.
☑️ 치료방법
약물치료나 레이저 치료를 우선적으로 고려하게 됩니다.
약물은 안압을 올리는 방수의 생성을 억제하거나 방수의 배출을 증가시키는 역할을 합니다.
레이저 치료는 홍채에 방수가 흐를 수 있는 새로운 경로를 만들어 주는 것으로, 매우 효과가 커서 레이저 치료를 하면 대부분 빠르게 증상이 호전됩니다.
약물치료나 레이저 치료로도 충분하지 않은 경우에는 증상에 따라 녹내장 수술을 해야 할 수도 있습니다. 또한 추후 재발을 예방하기 위해 선제적으로 백내장 수술을 하기도 합니다.
특히 한쪽 눈에 폐쇄각 녹내장이 온 경우라면 나머지 눈에도 올 가능성이 상당히 높아서 예방차 레이저 치료를 해야 할 수 도 있습니다.
치료나 수술 후에도 눈 관리에 신경을 써야 하는데 한번 손상된 시신경과 이로 인해 좁아진 시야와 시력은 회복되지 않기 때문에, 진단을 받은 후 치료나 수술을 마친 후에는 지속적인 검사와 관리로 안압을 일정하게 유지해 주는 것이 매우 중요합니다.
☑️ 예방 및 관리
급성 폐쇄각 녹내장 발생 시 시력 손상의 위험성이 높기 때문에, 증상이 나타나면 즉시 전문가의 도움을 받아야 합니다.
단순 통증으로 생각해 참으면 실명 또는 그에 가까운 상태로 진행될 수 있기 때문입니다. 또한 초기 치료나 수술을 마친 뒤에도 정기적인 안과 검진과 꾸준한 눈 관리가 중요합니다.
어두운 곳에서 장시간 고개 숙여 일하지 않기!!!
평소 복용하는 약물 중에 급성 폐쇄각 녹내장을 일으킬 가능성이 없는지 확인하기!!
특히 흔하게 접할 수 있는 종합감기약에도 성분이 있으니, 감기약 복용 후에 두통이 생기거나 시력이 저하되면 반드시 안과를 찾아 확인하셔야 합니다.