전립선암의 방사선치료 방법

전립선암 진단을 받으셨나요? 방사선 치료는 전립선암의 효과적인 치료 방법 중 하나로, 많은 환자들이 선택하는 치료법입니다.  이 글에서는 전립선암 방사선 치료의 주요 방법과 그 기대 효과에 대해 자세히 알아봅니다. 성공적인 치료를 위해 방사선 치료에 대한 정보를 꼭 확인하세요!

 

 

전립선암을 치료할 수 있는 방법으로는 수술, 방사선치료, 호르몬치료, 항암약물 치료 등이 있고 이중 한가지 혹은 여러 조합을 이용하기도 합니다. 

치료방법을 결정하는 일에는 의료진이 환자의 나이나 건강상태, 암세포의 병리학적 소견과 암의 병기 등을 충분히 고려하여 해당 환자에게 가장 적절한 치료법을 선택하게 됩니다. 

 

전립선암은 크게 초기 전립선암, 국소진행성 전립선암, 전이성 전립선암으로 나뉘어 집니다. 

 

☑️ 전립선암의 방사선치료

1. 초기 전립선암의 치료 

초기 전립선암의 경우 수술이나 방사선 치료중 한 가지 방법으로 암을 완치시킬 수 있습니다. 

 

수술이나 방사선치료 모두 각각 장점과 단점을 모두 가지고 있기 때문에, 특정 치료가 우월하다고 결론 내일 수는 없습니다. 다만, 환자의 상태를 고려해 환자에게 가장 적합한 치료를 선택해서 치료하게 됩니다. 

 

초기 전립선암의 경우 외부 방사선치료와 근접(내부) 방사선 치료 모두 고려될 수 있는데, 일부를 제외하고는 모두 외부 방사선 치료로 시행됩니다. 

 

외부 방사선치료는 외래 통원 치료로 주5회 (월-금) 매일 시행하며 보통 5-6주가량 소요됩니다. 

이 방사선 치료는 침습적으로 시술없이 무통증으로 암을 완치시킬 수 있다는 장점이 있습니다. 

 

근접 방사선치료는 작은 방사선 동위원소를 전립선에 직접 삽입하여 천천히 방사선을 발생시키는 치료기법입니다. 

이 진료방법에 대한 상담을 원한다면 방사선종양학과 주치의와 상의해야 합니다. 

 

 

2. 국소진행성 전립선암의 치료

국소진행성 전립선암 치료방법에는 방사선치료, 호르몬치료, 수술적 방법이 있습니다. 

이중 한가지를 선택하거나, 이런 치료들을 조합하여 사용할 수 있습니다. 방사선치료는 일반적으로 수술 대신 시행하거나 (호르몬 치료를 함께 혹은 미리 시행하는 경우도 있습니다) 수술 후에 시행합니다. 

외부 방사선치료로 시행되며 외래 통원 치료로 주 5회 (월 -금) 총 5~6주가량 소요됩니다. 

 

3. 전이성 전립선암의 치료

전립선암이 전립선을 벗어나 다른 부위까지 파급이 된 경우 완치는 쉽지 않습니다. 

하지만 치료를 통해 수년간 암의 진행을 막고 증상을 완화 시킬 수 있습니다. 호르몬 치료, 항암약물 치료가 대부분의 전이성 전립선암 환자에서 주 치료로써 시행되며, 환자의 증상 완화를 위해 보조적 수술이나, 방사선 치료를 같이 시행할 수 있습니다. 

방사선치료는 전립선 부위의 통증이나 뼈 전이 부위의 통증을 완화하기 위하여 시행합니다. 

혹은 전이 개수가 많지 않은 소수 전이성암에서 원발 전립선 부위와 각 전이 부위에 국소 방사선치료 추가 시 생존율 향상에 도움을 줄 수 있습니다. 

 

 

☑️ 치료부작용

1. 급성 부작용 

방사선치료 중 발생하는 부작용은 크게 급성 부작용, 만성 부작용으로 나눌 수 있습니다. 

급성 부작용은 치료 중 1~2개월 이내 발생하며 흔하지만 대부분 경미한 증상이며 시간이 지나면 호전됩니다. 

피로, 식욕부진,하복부 불편감 등이 가장 흔하며 일부 환자에서는 치료 기간 중 항문통증 설사/변비가 일시적으로 나타날 수도 있습니다. 

또한 골반영역 방사선 조사 시 인접한 방광에 영향을 미쳐 빈뇨, 잔뇨감 등의 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 

증상은 대부분 치료 종료 후 수주일 내에 사라집니다. 

충분한 양의 수분섭취, 충분한 휴식이 도움이 되며, 증상이 심한 경우는 주치의와 면담을 통해 적절한 약물을 처방받으실 수 있습니다.  치료 종료 후에도 지속적으로 소변보기 힘든 증상, 혈뇨, 요실금 등이 발생하는 경우 의료진에게 알려 적절한 치료를 받으셔야 합니다. 

 

2. 만성 부작용 

 

일부 남성에서 발생한 부작용이 치료 후에도 좋아지지 않거나 치료가 끝나고 수개월에서 수년 후에 발생하는 경우들이 있습니다. 이런 증상들에 대해서 만성 부작용이라고 합니다. 

 

① 발기부전

전립선암에 대한 방사선치료 후에 30~50%에서 발기부전을 가져올 수 있습니다. 이는 호르몬 치료를 병행하는 경우 일반적으로 발생 빈도가 더 높아집니다. 

또한 방사선치료 이전, 이미 수술을 시행받았거나 고령인 경우 그 위험도가 더 높아질 수 있습니다.  이런 문제는 방사선 치료 후 바로 발생하기보다는 2-5년 후에 발생하기도 합니다. 

 

② 장 및 방광의 만성 부작용

방사선치료 후에 장 및 방광에 변화가 발생하여 수개월에서 수년 후에 관련 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 

혈변,혈뇨는 장이나 방광의 혈관이 약해져서 소변이나 대변을 볼 때 일부 피가 섞여 나오는 것입니다. 

혹은 치료후에 대변을 보기 전에 더 마렵고 참기 힘든 경우도 있고 아주 드물게 대변을 조절하기 힘든 증상도 발생합니다. 드물지만 일부에서는 주위 신경의 손상으로 요실금이 발생할 수도 있습니다.  하지만 이러한 부작용은 전립선에 대한 일부 절제술(경요도 전립선 절제술)을 받지 않은 이상 잘 발생하지는 않습니다. 이 상의 증상이 있을 경우 주저하지 말고 의료진에게 알려서 도움을 받아야 합니다. 

 

③ 림프부종

만약 골반 림프절에 대한 방사선 치료가 이루어진 경우 다리나 생식기 쪽으로 부종이 발생할 수도 있습니다. 고선량이 조사되었거나 동일 부위에 여러 번 방사선치료를 시행받은 경우 발생 확률이 올라가게 됩니다.

 

 

 

전립선암 방사선 치료를 마친 후에는 지속적인 관리와 주의가 필요합니다.

 

1. 정기적인 의료 검진: 방사선 치료 후 정기적으로 의사를 방문하여 치료 경과를 확인하고, 재발 여부를 모니터링하세요. PSA(전립선 특이 항원) 검사를 통해 전립선암의 상태를 지속적으로 점검하는 것이 중요합니다.
2. 건강한 생활 습관 유지: 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동은 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 알코올과 흡연을 피하고, 충분한 수면과 스트레스 관리에 신경 쓰세요.
3. 부작용 관리: 방사선 치료 후 발생할 수 있는 부작용(피로, 배뇨 문제, 성 기능 저하 등)을 주의 깊게 관찰하고, 필요한 경우 의료진과 상의하여 적절한 대처 방법을 찾으세요.
4. 심리적 지원: 전립선암 치료는 심리적인 영향을 미칠 수 있습니다. 가족, 친구, 심리 상담사 등과 함께 심리적 지원을 받으며 긍정적인 마음가짐을 유지하는 것이 중요합니다.
5. 지속적인 교육: 전립선암과 관련된 최신 정보를 지속적으로 학습하고, 자신에게 맞는 치료 및 관리 방법을 찾아가는 것이 좋습니다.

전립선암 방사선 치료 후에도 건강한 삶을 유지하기 위해 위의 지침을 따르세요. 치료 후 관리가 중요한 만큼, 정기적인 검진과 건강한 생활 습관을 통해 회복을 도모하고 재발을 방지할 수 있습니다. 의료진과 긴밀히 협력하여 최선의 결과를 얻도록 노력하셔서 건강을 되찾으셨으면 좋겠습니다. 

 

 

 

2024.05.05 - [분류 전체보기] - 전립선암이 생기는 원인과 증상 단계,치료방법

전립선암이 생기는 원인과 증상 단계,치료방법